近日,省民政厅印发的《关于进一步扩大养老服务供给促进养老服务消费若干措施》中提出,我省将全方位优化养老服务有效供给、促进养老服务消费,着力打造15分钟城市社区居家养老服务圈。2021年昆明市政府工作报告中提出,构建15分钟社区居家养老服务圈,大力发展社区助餐服务,实施失能、残疾、高龄等特殊困难老年人居家“适老化改造”。

构建15分钟社区居家养老服务圈,昆明市正从提升服务质量和速度入手,进行探索实践。同时将养老服务由室外逐步向室内拓展,今年将试点在主城四区对不少于500户特殊困难老年人家庭进行“适老化改造”。

一站式专业服务构建养老服务圈

截至2020年12月底,昆明市户籍人口为582.88万人,其中60岁以上老年人口数为112.92万人,户籍老年人口占户籍总人口的19.37%,已高于全国平均老龄人口比例。

70岁的夏志萍老人,一个人独居在新闻里社区。“孩子有自己的生活,我不想跟他们住在一起,自己住自在一些。”生活虽然基本能够自理,但夏志萍依旧有苦恼:每天三餐,吃不了多少,但做起来麻烦。跑菜市场买菜还要提着爬到6楼。尽管如此,她从没想过去养老院。

新闻里“长者照护之家”负责人李东巾在长期调研老年群体时发现,对于大部分老年人来说,居家养老还是普遍选择的养老方式。

昆明市民政局养老服务处处长向茂蛟认为,独居老人的精神慰藉、残疾老人的生活帮助、老人突发意外的及时救治等,这些都需要社区居家养老所实现。然而,全市364个居家养老服务中心中仅有104家提供助餐服务,上门开展助洁、助医、助浴等服务的仅10家左右。“打造15分钟城市社区居家养老服务圈是大势所趋,也迫在眉睫。”向茂蛟说。

“所谓15分钟社区居家养老服务圈,不仅在于服务的质量,也在于服务的速度。” 李东巾说,以新闻里社区为例,很多都是老人独居或者老两口居住,一旦发生意外事故,家人很难及时赶到,而作为15分钟社区居家养老服务圈内“长者照护之家”,就可以在较快的时间通过专业的医生提供及时的救治,抢夺救命的黄金时间。

针对大部分老人购买服务的意识不强,养老服务市场未充分激活的现状,官渡区民政局在关上街道、太和街道试点开展“官渡照护”服务,为特困供养老人、重度残疾老人、空巢老人、百岁老人等,每人每月提供2—6小时居家养老上门服务,其他85岁—99岁高龄老人仅需10元钱也可以享受每月2小时包括助餐、助浴、助聊、助安、助医等服务。“通过前期无偿或低偿的方式,让老人形成购买服务的习惯,理解并接受社区居家养老的模式,才能推动社区居家养老服务可持续良性发展。”官渡区民政局副局长王金丽说。

去年,夏志萍的儿子就在社区的“长者照护之家”为她订购了助洁、慢病管理等服务,每天都有专业人员上门测量血压,每周一次血糖测量,还按照药方配备好每周用药剂量,方便用药。此外,夏志萍在“长者照护之家”的爱心食堂,花10元钱就能吃上一顿可口的饭菜,如果不想出门打个电话就能送餐上门。

同时,针对社区居家养老服务人才缺失、对养老机构的评价体系等问题,一些县区已在探索如何破题。

官渡区探索建立养老服务人才学院,涵盖养老服务行业各领域专家学者的专家库,组织开展养老行业的管理人员、从业人员及其相关人员的培训,通过线上+线下的课程模式,拓宽课程库辐射的受益人群范围,同时推动实行职业资格制度和技术等级认证制度,不断提高服务人员的专业化水平。五华区则对养老机构补贴政策作了区分,以床位为主的养老院按床位数量提供补贴,社区居家养老机构则按服务区域和人数提供补贴。在运营过程中,也会单独为社区居家养老机构提供运营补贴。

“适老化改造”试点即将启动

伴随社区居家养老服务的逐步完善,昆明的养老服务也由室外逐步向室内拓展,“适老化改造”就是2021年昆明社区居家养老的一个新尝试。

洗澡时不小心滑倒,上厕所起身时头晕目眩,炉子上放着锅转眼就忘……这些老年人生活中经常出现的意外情形,随着居家“适老化改造”的实施推进,将在很大程度上避免。

官渡区养老综合服务示范中心负责人薛进介绍,“适老化改造”主要包括三个方面:一是环境改造,包括房间内家具、墙角等无尖角,房间地面无台阶或改为缓坡,卫生间增加助浴座、厕扶手或座椅等;二是生活改造,比如为残疾失能老人配备护理床、起身沙发等专业护理家具;三是智能化改造,包括门禁器、烟雾报警设备、红外线报警器、床头一键式呼叫等智能化设备。

向茂蛟说,2021年将在主城四区试点开展不少于500户特殊困难老年人家庭“适老化改造”,降低老年人在家中发生意外的风险,提升居家养老品质。

目前,官渡区已在全区进行调研。王金丽表示,前期将针对困难老人、低保老人、空巢老人、计生特扶老人等特殊老人给予免费改造,之后会逐步采用“政府补贴+企业让利+老人自付”模式让“适老化改造”在全区推开。

除了“适老化改造”,今年全市还将全力推进街道级综合机构养老服务中心建设,努力实现具备全托、日托、上门服务、对下指导等综合功能的街道级养老服务机构,为居家老年人提供生活照料、助餐助行、紧急救援、精神慰藉等服务。同时,还在全市范围内推动新时代老年幸福食堂建设,确保在老年人有需求的街道、社区建立老年食堂、助餐服务站点。向茂蛟介绍,下一步,全市将以为老助餐服务为突破口,带动发展居家和社区养老服务,努力打造15分钟养老服务圈。

来源：（昆明日报 记者陈雯）